% of readers think this story is Fact. Add your two cents.

Một đột phá mới trong nghiên cứu về tính an toàn của dược phẩm tại Thượng Hải, Trung Quốc đã cung cấp nhiều thông tin hữu ích về tần suất phản ứng lại với vắc xin của trẻ nhỏ.

Phản ứng gây hại hay còn gọi là phản ứng phụ, tác dụng ngoại ý (Adverse drug reactions – ADR) của thuốc là một quan ngại sức khỏe nghiêm trọng, và là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn tới tử vong, bệnh tật trên toàn thế giới. Hàng năm có hơn nửa triệu trẻ em phải tiếp nhận điều trị y tế do phản ứng phụ với thuốc và được chăm sóc tại các phòng khám ngoại trú hoặc phòng cấp cứu ở Hoa Kỳ.

Nghiên cứu tại Thượng Hải dựa trên các ca phản ứng phụ (ADR) ở trẻ em được báo cáo trong năm 2009. Kết quả cho thấy 42% trường hợp là do vắc xin, các phản ứng từ phát ban nhẹ ngoài da, cho đến những phản ứng chết người như quá mẫn và tử vong. Trong số tất cả dược phẩm gây ra phản ứng phụ ở trẻ em, vắc xin theo báo cáo là nguyên nhân phổ biến nhất.

Nghiên cứu này đặc biệt có ý nghĩa, bởi đa số kết quả báo cáo đến từ các bác sĩ, dược sĩ, và những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác. Chỉ có chưa đầy 3% kết quả báo cáo là từ người dùng thuốc.

Một báo cáo an toàn khác cũng về phản ứng phụ ở trẻ em mới được công bố bởi Viện nghiên cứu an toàn Dược phẩm (ISMP – the Institute for Safe Medication Practices). Báo cáo đã liệt kê top 15 loại dược phẩm gây ra phản ứng phụ nghiêm trọng ở trẻ nhỏ.

Các loại thuốc an thần và thuốc giảm đau (đặc biệt là thuốc giảm đau kháng viêm ibuprofen) cho thấy các tác dụng phụ nổi bật nhất trong danh sách top 15. Báo cáo cũng đề cập đến một số tác dụng phụ về tâm lý, như: thái độ hung hăng và ý nghĩ tự sát – đó là những triệu chứng thường xuyên xảy ra được báo cáo nhiều nhất sau khi sử dụng 10/15 loại thuốc.

Dưới đây là 3 xu hướng chính rõ nét nhất trong kết quả nghiên cứu về phản ứng với thuốc tại Trung Quốc:

Giới tính: Nam giới (60%) bị ảnh hưởng nhiều hơn nữ giới (40%)

Độ Tuổi: Trẻ nhỏ dễ bị tác dụng phụ.; 65% các phản ứng có hại của thuốc được báo cáo cho trẻ em từ 5 tuổi trở xuống, và khoảng 40% đối với trẻ em trong độ tuổi từ 2 tháng đến 2 năm tuổi. Trẻ sơ sinh (1 tháng tuổi) có tỷ lệ báo cáo nghiêm trọng nhất. Theo viện ISMP và những nhà nghiên cứu khác cùng khẳng định rằng số ca phản ứng phụ cao nhất trong năm đầu đời – vì vậy, các bậc phụ huynh mới sinh con, xin hãy thận trọng!

Sử dụng hỗn hợp thuốc: Trẻ em tiếp xúc với càng nhiều thuốc thì càng có khả năng phản ứng với thuốc nghiêm trọng hơn; tương tác thuốc-thuốc (DDI – “drug-to-drug interactions”) đang ngày càng trở thành vấn đề nghiêm trọng hơn khi người bệnh sử dụng hỗn hợp thuốc. (Thuật ngữ tiếng anh là “Polypharmacy”, nghĩa là người bệnh sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc trong điều trị bệnh).

Phản ứng với vắc-xin là rất khó nhận biết, bởi thông thường nhiều loại vắc-xin được sử dụng cùng nhau. Cùng với các độc tố hiệp đồng và nhiều tương tác bất lợi xảy ra, chúng ta khó có thể xác định và phân biệt được một loại thuốc gây ra tác dụng nào đó. Ai cũng biết rằng các phản ứng đối với vắc-xin chưa được báo cáo đầy đủ, bởi nhiều bác sĩ chỉ coi các triệu chứng xuất hiện là “trùng hợp ngẫu nhiên”, họ phủ nhận nó có liên quan tới việc tiêm chủng vắc-xin.

Các nhà nghiên cứu Trung Quốc đưa ra nhận định dưới đây về việc tại sao họ tin rằng vắc-xin lại gây ra quá nhiều phản ứng phụ như vậy:

“Tỷ lệ ADR do vắc-xin là cao hơn rất nhiều so với các loại thuốc khác, và điều này có lẽ có liên quan đến loại vắc-xin và số lượng tiêm chủng đang được áp dụng tại Trung Quốc. Bởi việc chủng ngừa thông thường tại Trung Quốc đã lên tới 15 loại vắc-xin, cao hơn rất nhiều so với Ấn Độ và Việt Nam là 7 loại, Thái Lan 9 loại, và Mỹ là 11 loại. Và bởi hầu hết vắc-xin ở Trung Quốc là loại ‘vắc-xin sống và đã bị giảm độc lực’ (“Live, Attenuated Vaccines”), nó có thể có nguy cơ cao hơn đối với sự an toàn của người bệnh.”

Mỹ là một trong những quốc gia có tỷ lệ trẻ tử vong cao nhất trong số các nước phát triển. Và trẻ nhỏ ở Mỹ cũng được tiêm chủng nhiều nhất – 26 liều vắc-xin tính đến cuối năm đầu đời. Có phải đây chỉ là một sự trùng hợp? Nếu vắc-xin thật sự bảo vệ sức khỏe của trẻ em, thì nước Mỹ đáng lẽ phải được tận hưởng niềm vui có tỷ lệ trẻ tử vong thấp, phải vậy không?

Những trường hợp phản ứng phụ cấp tính thật sự được báo cáo chỉ là bề nổi của tảng băng chìm. Còn có rất rất nhiều những tác động độc hại nữa nếu chúng ta cân nhắc đến chứng viêm não và bệnh não hậu vắc-xin, rối loạn chức năng miễn dịch, bại liệt, và những di chứng khác có ảnh hưởng lâu dài tới sức khỏe. Những di chứng này là hệ quả có liên quan tới cả virút sống bị giảm độc lực (live attenuated virus) và các loại vắc-xin khử hoạt tính trên khắp thế giới, đặc biệt là những loại được sử dụng tại các quốc gia đang phát triển. Những tác hại đáng buồn này đã được minh chứng trong bài nghiên cứu tiêu biểu nói trên.

Nếu hệ miễn dịch của con cái bạn không hoạt động tốt, đứa bé có lẽ sẽ dễ tổn thương hơn những đứa trẻ thông thường khi có phản ứng nghiêm trọng đối với vắc-xin. Điều không may là, hiện tại chỉ có rất ít biện pháp xác định liệu chức năng miễn dịch của đứa trẻ vẫn hoạt động bình thường hay các nhân tố gây hại từ môi trường, di truyền và sinh học khiến bé dễ tổn thương hơn với những tác hại từ vắc-xin.

Điều này nghĩa là một phản ứng bất lợi đối với vắc-xin có thể là dấu hiệu ban đầu cho thấy hệ thống miễn dịch của con bạn dễ tổn thương trước những tác dụng phụ không điển hình của vắc-xin. Và một điều đáng buồn là, trong một số trường hợp, thương tổn đối với não bộ hoặc hệ miễn dịch gây ra bởi vắc-xin là vô cùng nghiêm trọng và dai dẳng. Theo tiến sĩ Kelly Brogan, một trong những vấn đề cơ bản nhất với mô hình vắc-xin hiện nay đó là chúng ta chưa có nghiên cứu cụ thể nào về tính an toàn vắc-xin – và minh chứng cho độ an toàn thì còn rất ít: “Lịch trình tiêm chủng hiện nay chưa bao giờ được nghiên cứu kỹ lưỡng – không phải chỉ một loại vắc-xin trong một lần tiêm chủng so với chương trình tiêm chủng, mà là nhiều loại vắc-xin được tiêm cùng lúc, hoặc thực hiện toàn bộ chương trình tiêm chủng dài hạn với 49 liều trong 14 loại vắc-xin cho đến khi trẻ lên 6 tuổi.”

Năm 1988, Quốc hội Mỹ thông qua một đạo luật bảo vệ y bác sĩ và các nhà sản xuất vắc-xin khỏi các vụ kiện tụng thương tích do vắc-xin gây ra. Trước đạo luật này, hầu hết y bác sĩ đều thận trọng hơn rất nhiều khi tiêm vắc-xin cho những trẻ đã từng có phản ứng phụ đối với vắc-xin – bởi họ sợ bị kiện tụng.

Lấy ví dụ, toàn bộ vắc-xin ho gà trong một mũi tiêm DPT được biết là có thể gây ra tai biến, kêu thét, và sốc trụy do viêm não. Trước năm 1988, các bác sĩ nhi khoa được cảnh báo không nên tiêm DPT cho trẻ có tiền sử co giật trong 72 giờ đầu sau khi tiêm DPT. Nhưng hiện nay, các bác sĩ và nhà sản xuất vắc-xin đã được bảo vệ trước luật pháp, người ta không còn coi phản ứng vắc-xin là nghiêm trọng nữa, thậm chí cho rằng nó chỉ là trường hợp ‘ngẫu nhiên’… đương nhiên, đó KHÔNG còn là chuyện nhỏ nữa khi trẻ mắc các triệu chứng này lại chính là con cái bạn! Y bác sĩ và nhà sản xuất đã được bảo vệ…. nhưng ai sẽ bảo vệ con cái bạn đây?